Online-Formulare

Online-Formulare für Patienten

Um Ihren Besuch in der Praxis vorzubereiten bitten wir Sie folgende Formulare vorab auszufüllen. Sie werden dann in Ihre Praxiskarteikarte übertragen.

Formulare für neue Patienten

NEUPATIENTEN                Anamnesebogen und DSGVO-Erklärung

DSGVO                                Aufklärung und Einwilligung Datenschutz


Fragebögen zu Untersuchungen

TAUCHMEDIZIN               Tauchmedizinische Untersuchung

SCHLAFMEDIZIN              Schlafmedizinischer Bogen (ESS)


Fragebögen für die Männermedizin

AMS                                     Fragebogen Männergesundheit (Teil 1)

IIEF-EF                                 Fragebogen Männergesundheit (Teil 2)

IPSS                                      Prostatabeschwerden und Wasserlassen


Messwertebögen

VITALWERTE                    Blutdruck- und Blutzucker, Gewicht

INSULINTHERAPIE          Blutzucker und Insulineinheiten


 

Dieser Service der Onlineformulare und iPad-Formulare in unser Praxis wird über die Firma AmbulApps GmbH in Neuss realisiert. Nähere Informationen hierzu, insbesondere über die aufwändigen Sicherheitsmaßnahmen zu Ihrem Schutz, finden sie unter:

>>> https://www.ambulapps.de